Пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника и диареей проявляют интерес к нефармакологическим подходам в лечении заболевания. Одним из наиболее часто задаваемых вопросов при таких симптомах является то, чем следует питаться. Диета и правильная организация питания очень важны в профилактике и лечении диареи и болезней кишечника.

Общие принципы диетического питания

Система лечебных диет по номерам ст олов была разработана советским терапевтом и гастроэнтерологом М.И. Певзнером, и часто применяется в больницах или профилакториях. При организации правильного питания с учетом клинического диагноза пациентам прописывают диету с определённым номером стола — 1, 4 , 15 и проч.

Назначение и показания к применению

Назначают диету 4 при диарее (более чем 3 жидких или водянистых испражнения в день ), специфических и неспецифических колитах и вздутии, кишечных инфекциях, после операций на кишечнике.


Преимуществом диеты 4 при диарее является временное соблюдение ограниченного рациона из легко перевариваемой пищи, что снижает нагрузку на пищеварительную систему и даёт кишечнику возможность отдохнуть и восстановить нормальную деятельность.
Диетой 4 можно восстановить водно-электролитный баланс в организме, поскольку диарея вызывает обезвоживание. Поэтому больным рекомендуется обильное питьё — до 2 л воды в день между приёмами пищи (желательно примерно за час до или через час после еды).

Выбор простой пищи уменьшает количество отходов или остатков в толстой кишке, а это означает уменьшение симптомов диареи. Частый приём пищи и мягкая или жидкая структура употребляемых продуктов обеспечивают медленное прохождение и лёгкое усвоение питательных веществ. Дневник диеты и симптомов может быть полезен для выявления причин диареи, связанных с пищей или заболеванием.

Продолжительность

Строгое соблюдение диеты 4 в течение 3–5 дней даст кишечнику временную разгрузку и отдых. Набор разрешённых к употреблению продуктов на диетическом столе 4 прост и направлен на сокращение потребления грубой клетчатки. Но разрешённые продукты не обеспечивают достаточного количества питательных веществ, чтобы придерживаться этой диеты более длительно.

Когда наступает улучшение, можно начать постепенно возвращаться к сбалансированному питанию с употреблением овощей, фруктов и цельного зерна. Может потребоваться 7–14 дней, чтобы полностью восстановиться и вернуться к обычному режиму питания.

Диетой 4 обеспечивается щадящая форма питания для кишечника (исключены механические, термические и химические раздражители). Она устраняет воспалительные процессы слизистой, гниение и брожение в органах пищеварения и определяет:

  • подбор определённых продуктов в рационе питания;
  • количество жидкости и её качество;
  • технологию кулинарной обработки (тушение, приготовление на пару, запекание, протирание, измельчение);
  • кратность питания, что означает дробный приём пищи (5–6 раз в течение всего дня) маленькими порциями (стандартная норма еды уменьшается в 2–3 раза);
  • температуру и консистенцию потребляемой пищи и напитков.

Невзирая на жёсткие ограничения при организации диетического питания при диарее, допустимые продукты позволяют сделать рацион разнообразным, полезным и вкусным.
Лечебная диета №4 разумно сбалансирована и правильно организована, что позволяет снять болезненные симптомы и исключить потерю веса и обезвоживание у больных.

Дозволенная пища

Строгий рацион питания при диете 4 направлен на уменьшение приступов диареи, облегчение симптомов заболевания кишечника и снижение нагрузки на ЖКТ.

Рекомендуемые диетой к употреблению продукты в начале заболевания:

  • белый чёрствый хлеб, сухари или тосты — такие продукты помогут поглощать избыток воды и ослабить симптомы диареи;
  • жидкие, полужидкие супы и похлёбки;
  • мелкая вермишель или некрупные макароны;
  • картофель (очищенный, проваренный и протёртый);
  • бананы — служат источником калия, который теряется в значительных количествах вместе с жидкостью, а пектины снимают симптомы диареи;
  • белый рис;
  • яйца всмятку, пашот, на пару;
  • масло сливочное (при добавлении в блюда не более 5 г);
  • нежирное мясо (куриная грудка без кожи, кролик, телятина, индейка, говядина);
  • нежирная рыба (треска, хек, минтай, судак, сазан);
  • кисели и желе из плодов, содержащих дубильные и вяжущие вещества (черника, кизил, черёмуха, айва, спелые груши);
  • вода, слабо заваренный чай;
  • отвары шиповника, сушёных плодов чёрной смородины, черёмухи, черноплодной рябины, черники;
  • травяные чаи (мята, ромашка).

Ограниченное количество разрешённых продуктов уменьшает пищевую ценность рациона и не способно обеспечить организм всеми важными питательными веществами. Питание при расстройствах стула должно быть физиологически полноценным. Поэтому после улучшения состояния здоровья можно постепенно включать в меню новые продукты.

Технология приготовления диетического питания:

  1. В диете 4 все блюда проходят термическую обработку — их тушат, готовят на пару, запекают в фольге или рукаве, измельчают, протирают через сито или пюрируютблендером до однородности.
  2. Пища должна быть мягкой, в жидком или полужидком виде . Отварную или паровую рыбу можно подавать куском.
  3. При приготовлении блюд из рубленого мяса, дважды пропущенного через мясорубку, в фарш вводят отварной рис вместо булки.
  4. Не следует употреблять пищу и напитки экстремальных температур (холодные или горячие) — продукты и жидкости должны быть комнатной температуры или слегка подогретые.

Запрещённые продукты и блюда

В начале заболевания необходимо исключить из рациона продукты, богатые грубой клетчаткой, требующие значительных энергетических затрат на переваривание, а именно:

  • молочные продукты;
  • жареные, острые, жирные сорта мяса, рыбы,любые колбасы;
  • крупы (пшено, перловая, ячневая);
  • бобы и бобовые (фасоль, горох);
  • сырые овощи, грибы;
  • кукуруза, капуста и брокколи;
  • лук и чеснок;
  • острые специи и приправы;
  • супы, содержащие много овощей, круп и сливок, наваристые и жирные бульоны;
  • орехи, шоколад, сухофрукты;
  • газированные напитки, кофе;
  • любые сладости, конфеты, варенье из косточковых плодов;
  • продукты, в которых содержится сорбит, например подсластитель вместо сахара, фруктозу (то есть фрукты, мёд, цитрусовые и соки);
  • алкоголь.

Врачи назначают стол 4 не только при острой диарее, но и в стадии восстановления. Соблюдать диету следует весь период, а вводить новые продукты постепенно. Быстрое возвращение к прежнему режиму питания может спровоцировать повторное расстройство кишечника.